IMPRIMIR CARTA

FEDERACION DEPORTIVA DE MOTOCICLISMO DE CHILE
AUTORIZACION NOTARIAL PARA MENORES DE EDAD

Por la presente el suscrito Don_______________________________________________ Carnè de Identidad Nº_________________ de Santiago viene a solicitar a la Federación Deportiva de Motociclismo de Chile, se autorice a su hijo menor edad Don___________________________________ Carné de Identidad Nº__________________para que participe en el Campeonatos de Motociclismo de la temporada 2009, patrocinados por esta Federación. Declaro conocer y aceptar las bases y/o reglamentos que rigen la participación de los competidores en las pruebas de la especialidad en que participaré, organizadas y que son fiscalizadas por la Federación Deportiva de Motociclismo de Chile, y que conozco las características y naturaleza de estos eventos y que mi hijo Don_________________________________se encuentra en condiciones físicas adecuadas para soportar el rigor de las mismas. Declaro asimismo que personalmente asumo toda responsabilidad por lesiones y/o accidentes de cualquier naturaleza que pueda sufrir o causar mi hijo a terceras personas o cosas en las competencias de estos campeonatos, renunciando desde ya a toda acción legal, sea civil o criminal en contra de F.M.C., Organizadores, Auspiciadores y Patrocinadores de este evento.

 

 

EN____________A________DE_________________DE 2009

NOMBRE COMPLETO_________________________________

CEDULA DE IDENTIDAD_______________________________

FIRMA______________________